Dây rốn bám màng là một bất thường hiếm gặp trong thai kỳ, khi dây rốn không bám trực tiếp vào bánh nhau mà bám vào màng ối trước khi đi vào nhau thai. Tình trạng này có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến thai nhi, đặc biệt nếu không được theo dõi và xử lý đúng cách.

Dây rốn bám màng là gì?

Bình thường, dây rốn sẽ bám vào trung tâm hoặc gần trung tâm của bánh nhau, giúp đảm bảo dòng máu và chất dinh dưỡng từ mẹ đến thai nhi được cung cấp ổn định.

Trong trường hợp dây rốn bám màng:

- Dây rốn không bám trực tiếp vào bánh nhau mà vào màng ối.

- Các mạch máu của dây rốn sẽ trải dài trên màng ối trước khi đến bánh nhau, các mạch máu này dễ bị tổn thương, đứt hoặc chèn ép, gây nguy hiểm cho thai nhi.

Nguyên nhân gây dây rốn bám màng

Hiện tại, nguyên nhân chính xác của dây rốn bám màng chưa được xác định rõ, nhưng có một số yếu tố liên quan:

Bất thường trong hình thành bánh nhau: Quá trình gắn kết giữa bánh nhau và tử cung bị gián đoạn.

Mang đa thai: Tỷ lệ dây rốn bám màng cao hơn ở phụ nữ mang song thai hoặc đa thai.

Bánh nhau phụ: Nếu có nhau phụ, dây rốn có thể bám vào màng ối thay vì nhau chính.

Các yếu tố khác: Tiền sử sảy thai, hút thuốc lá, hoặc bất thường về tử cung.

Nguy cơ của dây rốn bám màng ở tuần 20 thai kỳ

Dây rốn bám màng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng:

Thai chậm phát triển trong tử cung: Do dòng máu và dinh dưỡng bị gián đoạn.

Thai lưu: Nguy cơ mất thai cao nếu các mạch máu bị đứt hoặc chèn ép nghiêm trọng.

Bất thường tim thai: Dòng máu không đều có thể gây stress cho tim thai.

Đứt mạch máu dây rốn: Các mạch máu bám trên màng ối rất dễ bị tổn thương khi màng ối bị vỡ, dẫn đến mất máu cấp tính.

Chảy máu dây rốn: Tình trạng này xảy ra khi mạch máu dây rốn chắn ngang cổ tử cung, có thể gây chảy máu nghiêm trọng trong chuyển dạ.

Chẩn đoán dây rốn bám màng

- Siêu âm Doppler màu có thể phát hiện các mạch máu bất thường của dây rốn trên màng ối.

- Việc chẩn đoán thường xảy ra từ tuần 18–20 thai kỳ khi kiểm tra cấu trúc thai nhi.

- Bác sĩ sẽ yêu cầu siêu âm thường xuyên hơn để đánh giá tình trạng phát triển của thai nhi và lưu lượng máu qua dây rốn.

Cách xử lý dây rốn bám màng

Quản lý thai kỳ

- Siêu âm Doppler định kỳ để kiểm tra lưu lượng máu và phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào.

- Đánh giá chỉ số ối và sự phát triển của thai nhi.

- Hạn chế vận động quá mức: Để giảm nguy cơ chèn ép dây rốn.

Lập kế hoạch sinh

Nếu thai kỳ có nguy cơ cao, bác sĩ thường chỉ định sinh mổ ở tuần 36–37 để tránh nguy cơ đứt mạch máu hoặc mất máu khi chuyển dạ.

Lưu ý cho mẹ bầu

- Duy trì các lần khám thai định kỳ: Để phát hiện và quản lý kịp thời tình trạng dây rốn bám màng.

- Ăn uống đủ dinh dưỡng, bổ sung sắt, canxi và axit folic.

- Nghỉ ngơi đầy đủ, tránh căng thẳng và lao động nặng.

- Nếu có dấu hiệu như đau bụng dữ dội, giảm cử động thai hoặc ra máu âm đạo, cần đến bệnh viện ngay.

Nguồn: Y Khoa Diamond tổng hợp và cố vấn chuyên môn từ đội ngũ Bác sĩ.