1. Trào ngược dạ dày là gì?

Dạ dày chứa một loại axit mạnh gọi là axit hydrocloric. Axit này làm nhiệm vụ phân hủy thức ăn và đồng thời bảo vệ chống lại các tác nhân gây bệnh như vi khuẩn.

Lớp niêm mạc của dạ dày được thiết kế đặc biệt để chống lại axit mạnh này. Tuy nhiên, thực quản - một ống nối giữa dạ dày và miệng - không có bức tường bảo vệ tương tự.

Một hệ thống cơ và sợi thần kinh trong thực quản hoạt động như một chiếc cửa van. Chúng cho phép thức ăn đi vào dạ dày, nhưng ngăn không cho axit dạ dày trào lên lại thực quản.

Khi cửa van này hoạt động kém hiệu quả, axit dạ dày sẽ trào lên lại thực quản. Điều này gọi là trào ngược axit. Khi axit trào lên, người bệnh thường cảm thấy cảm giác cháy rát ở phía trên thực quản, gây ra cảm giác đau nóng rát.

2. Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản?

Trào ngược dạ dày xảy ra khá phổ biến, thường xảy ra sau khi ăn một bữa lớn, nằm xuống sau khi ăn, hoặc sau khi ăn một số loại thực phẩm cụ thể.

Trào ngược dạ dày ( GERD)  xảy ra ở mọi lứa tuổi và thường xảy ra phổ biến hơn ở những người:

• Do thói quen ăn uống, sinh hoạt không lành mạnh: việc thường xuyên ăn các món cay nóng, đầy dầu mỡ và ít rau xanh đang đẩy dạ dày vào trạng thái kích thích, tạo điều kiện lý tưởng cho chứng trào ngược. Đáng chú ý hơn, việc ăn quá no hoặc quá nhanh cũng đang góp phần tăng nguy cơ mắc các vấn đề về dạ dày, đặc biệt là trào ngược axit.

• Thói quen dùng cái loại đồ uống chứa chất kích thích quá nhiều: cafe, thuốc lá,... cũng được xem là nguyên nhân gây bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

• Béo phì hoặc người thừa cân do áp lực tăng lên trên vùng bụng

• Đang mang thai, ảnh hưởng đến khoảng 40-85% phụ nữ trong thời kỳ mang thai

• Đang dùng một số loại thuốc nhất định, bao gồm một số loại thuốc hen suyễn, các chất ức chế kênh canxi, thuốc chống dị ứng, thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm

• Do các bệnh lý dạ dày sẵn như: viêm loét dạ dày, trợt niêm mạc dạ dày, ung thư dạ dày hay hẹp hang môn vị dạ dày,...

Triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày 

Các triệu chứng phổ biến nhất của GER và GERD là cảm giác đau nóng rát và trào ngược. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Ợ hơi: xảy ra thường xuyên và ngay cả khi đói hoặc không ăn gì.

• Ợ nóng: Cơn nóng rát từ dạ dày hoặc vùng ngực dưới cảm giác khó chịu, mà còn lan tỏa lên cổ và đôi khi có thể lan đến cả hạ họng. Đi kèm vị chua đắng đọng lại trong miệng.

• Ợ chua: thức ăn hoặc chất lỏng chua từ dạ dày bị đẩy lên cuống họng, thường xuyên xảy ra sau khi ăn và đặc biệt là có thể trở nên tồi tệ hơn vào buổi tối hoặc ban đêm.

• Nôn và buồn nôn: xuất hiện khi ăn quá no, nằm ngay khi ăn, không kê đầu cao khi ngủ.

• Cảm giác nóng trong ngực, tức ngực

• Nhiều nước bọt, khó nuốt, cảm giác vướng vùng họng

• Đau ngực

• Khó khăn khi nuốt

• Ho mãn tính

• Cảm giác có một khối lớn trong họng

• Mòn men răng và sâu răng

• Hơi thở khó chịu

….

3. Cách điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản?

Trào ngược dạ dày  là một bệnh mãn tính yêu cầu quản lý lâu dài. Bác sĩ thường điều trị bằng thuốc và đề xuất thay đổi lối sống. Nếu triệu chứng không cải thiện, bác sĩ có thể đề xuất phẫu thuật.

A. Thay đổi lối sống

Các điều chỉnh lối sống là nền tảng của việc điều trị trào ngược dà dày vì chúng có thể giúp cải thiện triệu chứng. Các điều chỉnh này có thể bao gồm:

• Giảm cân đối với những người thừa cân hoặc mới tăng cân gần đây

• Ngủ ở tư thế nghiêng

• Thay đổi chế độ ăn uống và tránh các thực phẩm kích thích

• Tránh ăn uống ít nhất 3 giờ trước khi đi ngủ

B. Chế độ ăn uống

• Rau cải: Rau cải ít chất béo và đường. Chúng cũng là nguồn chất xơ phù hợp, một loại carbohydrate có lợi. Một số lựa chọn phù hợp bao gồm: Măng tây, Bông cải xanh, Su hào, Bông cải Brussel, Dưa chuột, Đậu, Cải xanh, Khoai tây, Rau cải bó Xôi...

• Trái cây: Ăn trái cây không phải là trái cây có chứa axit ít có khả năng kích thích các triệu chứng GERD. Trái cây cũng là nguồn vitamin C, chất xơ, magiê và kali phù hợp như: Táo, Chuối, Quả berry, Dưa, Đào, Lê....

• Protein: Bao gồm protein chất lượng từ các nguồn ít chất béo bão hòa như: Đậu, Thịt gà không da, Cá, Đậu lăng, Hải sản, Thịt gà không da. Và trong khi lòng trắng trứng cũng là một lựa chọn phù hợp, lòng đỏ trứng giàu chất béo, có thể gây ra các triệu chứng GERD.

Ngoài ra, khi chế biến protein, hãy thử sử dụng các phương pháp ít chất béo hơn, như nướng, hoặc luộc, thay vì chiên.

• Chất béo

Một quy tắc chung cho GERD là tránh các bữa ăn chứa nhiều chất béo. Trong khi tất cả các loại chất béo đều liên quan đến việc tăng các triệu chứng GERD, được khuyến nghị là người ta tránh hoặc giảm chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa cho sức khỏe tổng thể.

Chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa có thể được thay thế bằng các chất béo không bão hòa lành mạnh với mức độ vừa phải. Các loại này bao gồm: Dầu bơ, Dầu olive, Bơ hạt, Cá có nhiều chất béo

• Ngũ cốc nguyên hạt

Ngũ cốc nguyên hạt là nguồn chất xơ phù hợp. Nghiên cứu liên kết chế độ ăn giàu chất xơ với nguy cơ giảm triệu chứng đau nóng rát. Một số thực phẩm ngũ cốc nguyên hạt bao gồm: Bánh yến mạch, Gạo lứt, Bánh mì ngũ cốc nguyên hạt

C. Thuốc

Các loại thuốc được sử dụng để điều trị GERD làm giảm sự sản xuất axit. Trong số các lựa chọn có sẵn, Thuốc ức chế bơm proton (PPI) được coi là hiệu quả nhất. Chúng có thể giúp làm lành niêm mạc thực quản.

Các lựa chọn khác bao gồm:

• Thuốc kháng thụ thể H2 (Anti H2): Chúng cũng giảm lượng axit trong dạ dày nhưng không tốt bằng PPI trong việc làm lành niêm mạc thực quản.

• Thuốc trợ tiêu: Chúng chống lại axit trong dạ dày vì chúng là chất kiềm (bazơ). Người ta có thể mua chúng không cần đơn để giúp giảm nhẹ các triệu chứng. Tác dụng phụ có thể bao gồm tiêu chảy và táo bón.

• Prokinetics: Chúng giúp dạ dày rỗng nhanh hơn. Tác dụng phụ bao gồm tiêu chảy, buồn nôn và lo lắng. Một nghiên cứu năm 2021 cho thấy việc sử dụng prokinetics kết hợp với PPI hiệu quả hơn việc sử dụng PPI một mình.

4. Khám trào ngược dạ dày tại Y khoa Diamond

Hiện nay, tại Y Khoa Diamond thực hiện phương pháp nội soi dạ dày. Bằng phương pháp này, bác sĩ sử dụng một ống nội soi nhỏ tích hợp camera để thăm dò tổn thương dạ dày. Qua việc điều chỉnh, họ có thể xác định vị trí chính xác của loét. Một mẫu sinh thiết được lấy từ vùng tổn thương để thực hiện các xét nghiệm như Clo Test hoặc nuôi cấy vi khuẩn. Điều này cho phép bác sĩ quan sát cả hình thái và phát hiện các dấu hiệu sớm của nhiễm khuẩn HP, giúp đưa ra chẩn đoán sớm và điều trị phù hợp cho bệnh nhân.

>>> Xem thêm: Gói khám nội soi